Láz, fájdalom a csípőízületben
Az ízületi fájdalom gyakori panasz gyermekkorban, jelentős differenciáldiagnosztikai jelentőséggel bír a banális, traumát követő ízületi fájdalomtól a fertőzéseket követő ízületi gyulladásokon át a szisztémás autoimmun ízületi betegségekig.
- Csípőízületi artrózis - csípőízületi artrózis leírása.
- OTSZ Online - A csípőfájdalom kivizsgálása
- Mi okozza a csípőfájdalmat?
Differenciáldiagnosztikai szempontból a növekedési fájdalom is szóba jön, amely gyakori panasza a éves gyermekeknek, jellemzője, hogy néhány órával lefekvés után kezdődik, és perc után megszűnik. A gyermekek leginkább alsó végtagi fájdalomról panaszkodnak. Jelen fejezet a nem szisztémás ízületi gyulladásokra korlátozódik.
- Reumás láz és sztreptokokkusz-fertőzés utáni reaktív artritisz
- Duzzadt minden ízület
- Kónya Judit, családorvos Magyarországon egy százalék a Perthes-kórral veszélyeztetett gyerekek száma, a éves korosztályban.
- Gyógyszerek a kéz ízületeinek fájdalmaihoz
- Frissítve:
- Kezelésükben a műtéti beavatkozások mellett fizioterápiás módszereket használ, és gyógyászati segédeszközöket alkalmaz.
- Azonban a fájdalom testünk e sokoldalú részét sem kíméli.
- Izmok és ízületek készítményei
A nem szisztémás arthritisek közé a vírus okozta, a reaktív arthritisek, az átmeneti csípőízületi gyulladás, a Lyme-borreliosishoz társuló arthritis és a gennyes ízületi gyulladás sorolható. Anamnézis, a panaszok pontos felvétele, tünetek jellegzetessége Az ízületi gyulladást a fájdalom, a meleg tapintatú ízület, az ízület feletti bőrpír, duzzanat az ízület mozgásterjedelmének beszűkülése jellemzi.
- Bal kéz csuklójának gyulladása
- Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl.
Fontos tisztázni a következő kérdéseket: fennáll-e reggeli ízületi merevség, a fájdalom helye, időtartama, jellege, napszakkal összefüggnek-e láz panaszok reggel és este jobb vagy rosszabba fájdalom kisugárzása, láz valami, ami javít a panaszokon gyógyszer, jegelés, meleg, fizikai aktivitás. Vírusfertőzések által kiváltott arthritisek Jóindulatú ízületi gyulladás, rendszerint felső légúti vagy egyéb vírusinfekciókhoz társul.
A vírusfertőzések jellegzetes tüneteihez láz, felső légúti gyulladás, kiütés, izomfájdalom, a csípő zsibbadása tünetek társul ízületi fájdalom a csípőízületben, ritkábban ízületi gyulladás.
Csípőízületi artrózis
Leggyakrabban a nagyízületeket térd- csípőízület érinti. A diagnosztika legfontosabb feladata fájdalom a csípőízületben súlyos kórképektől való elkülönítés. Oki kezelés nincs, tüneti kezelés elegendő, ágynyugalom tartása, nem szteroid gyulladáscsökkentő, esetenként gyógytorna. A betegség prognózisa jó, szövődménymentesen gyógyul. Reaktív arthritis A reaktív arthritisek valamilyen bélrendszeri pl.
A betegség a fertőzés lezajlása után néhány héttel sántítással kezdődik. Oki kezelés nincs, általában pár hét alatt gyógyul, de elhúzódhat hónapig is, tüneti kezelésében fontos szerep jut a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek.
Izmok és ízületek
Átmeneti csípőízületi gyulladás A csípőízület ízületi hártyájának megvastagodásával fájdalom a csípőízületben jóindulatú, fájdalmas gyulladás, mely kialakulhat vírusfertőzés vagy traumát követően. Általában a kisgyermekkor betegsége, az anamnézisben gyakran szerepel felső légúti, feltételezhetően vírusos fertőzés.
A trauma a leggyakoribb oka a kisdedkori ízületi fájdalomnak, ezért minden esetben gondolni kell rá.
Tünetei az egyik oldali csípő fájdalma, a fájdalom mellett a csípő mozgásainak beszűkülése. Kezelésében szigorú ágynyugalom, nem szteroid gyulladáscsökkentők adása, a testnevelés óra alól felmentés javasolt. Láz társuló ízületi gyulladás Az ízületi gyulladás megjelenhet a kullancscsípés után egy hónappal, de akár év múlva is.
Kezelésében antibiotikum adása javasolt. Gennyes ízületi gyulladás Az ízületek gennykeltő baktériumok által okozott gyulladása, mely leggyakrabban csecsemő-és kisdedkorban fordul elő. A gyors diagnózis és az időben megkezdett kezelés döntő fontosságú, mivel kezelés nélkül vagy későn megkezdett kezelés esetén súlyos destruktív következmények alakulhatnak ki.
A gyermekek lázasak, láz, nagy fájdalmaik vannak. A kórokozó kimutatása fontos a terápia beállítása miatt, ezért javasolt az ízület punkciója és hemokultura levétele. Széles fájdalom a csípőízületben, nagy dózisú, intravénás antibiotikum kezelés javasolt. Diagnosztika, képalkotó vizsgálatok A diagnosztikában a laborvizsgálatok alapvető fontosságúak.
Autoimmun betegség kizárására immunológiai vizsgálat, traumás eredet tisztázására sebészeti vizsgálat, bizonyos esetekben Perthes-kór orthopédiai vizsgálat is szükséges.
A csípőfájdalom kivizsgálása
Az egyes képalkotó vizsgálatok más és fájdalom a csípőízületben szövet megjelenítésére képesek. Az ultrahangvizsgálat segítségével kimutatható a porcerózió és a folyadékgyülem, melynek mennyisége lemérhető. A röntgenvizsgálat az ízületi rés szűkületének, valamint a csontos erózió megítélésére alkalmas.
Számos olyan tevékenység van, amely csípőfájdalmat okozhat. Ezek súlyossága és kezelési módja jelentősen eltérhet Lássuk a csípőfájdalom életmódbeli okait sorban! A fájdalom a terhesség bármelyik szakaszában jelentkezhet, azonban a második és harmadik trimeszter környékén valószínűbb. A terhesség során jelentkező csípőfájdalom okai az alábbiak is lehetnek: relaxin-hormon. Ennek a hormonnak a szintje a terhesség során nő.
Szükség esetén differenciáldiagnosztikai szempontból MRI láz is szóba jöhet. Mikor forduljunk orvoshoz? A gyermek nem szűnő, egy helyre lokalizálódó ízületi fájdalomról panaszkodik, az ízületi gyulladás jeleit látjuk, lázzal vagy egyéb más tünetekkel pl.