Éles fájdalom a csípő ágyékában
Tartalom
Asepticus combfejnecrosis Dr.
Két formája ismert a éles fájdalom a csípő ágyékában és a trauma nélkül kialakuló. Ez a közlemény a traumás típussal nem foglalkozik.
Az elváltozás gyakran kétoldali. A hajlamosító tényezők között érdemes megemlíteni a chronicus ethylismust, steroidkezelést pl. Minél nagyobb az alkoholfogyasztás annál nagyobb az esély a betegségre.
- Hogyan lehet enyhíteni a térdízület duzzanatát szinovitissal
- Varrásos fájdalom az ízületekben
Bár nincs direkt összefüggés, de vannak irodalmi adatok, hogy rövid ideig tartó steroid kezelés lökésterápia is kiválthatja az elváltozást. Az éles, csípőtáji fájdalom a jellemző tünet.
Radiológiailag négy stádiumba oszthatjuk, ahol I. A Rtg jelek kialakulása előtt csontscintigraphia vagy MR vizsgálat segíthet a diagnózishoz, így alapvető, hogy egy fájdalmas, de radiológiailag negatív csípő esetében MR vizsgálatot kérjünk. Speciális szerepe van a betegség kimutatásában az MR-nek a még nem panaszos csípőben ún.
Csípőfájdalom – Ágyékba sugárzó fájdalom okai
Jelenleg bizonyítottan eredményes gyógyszeres kezelés nem ismert. Az elhalt rész beroppanásának megelőzésére a csípő több hónapig tartó tehermentesítése, a combfej felfúrása nyomáscsökkentés céljából, beroppanás után protézis beültetése lehetséges. A revascularisatiora csontgraftok beültetése, csontvelő injektálásaill. Femoroacetabularis Impingement Syndroma FAI Fiatal felnôtteknél gyakori oka a csípőfájdalomnak, mely mellett a coxarthrosis egyik gyakori okának is leírták.
Ganz és mtsai.
A szervezet fájdalommal figyelmeztet a bajra – érdemes odafigyelni
Dinamikus, ismétlôdô ütközés alakul ki a femur fej- nyak átmenet és az acetabulum pereme között, amely labrumszakadáshoz és az acetabulum ízületi porcfelszínének sérüléséhez vezet. Ez valószínűleg szerepet játszik a csípő arthrosis kialakulásában, bár az ezzel kapcsolatos eredmények, vizsgálatok azonban még nem egyértelműek.
Vannak, akik az arthrogen hatást megkérdőjelezik. Két típusú mechanizmus alapján alakulhat ki a FAI: 1. Vegyes típus, mely mind a két előbb éles fájdalom a csípő ágyékában típusból valamilyen mértékben részesedik.
A labrum ebben az esetben az ismétlődő ütközések hatására leszakad és becsípődik a femur nyak és az alatta lévő csont közé, mely révén az erőket a porcfelszínre átviszi, és annak pusztulásához vezet.
Anatómiai viszonyok
Bár a FAI-ban szenvedő betegek legtöbbje valamilyen traumás eseményhez kötik panaszaik megjelenését, a fájdalom általában fokozatosan, alattomosan alakul ki, és az inguinalis régióban jön létre. A járás önmagában nem fájdalmas legtöbb alkalommal. A fájdalom ilyenkor leginkább ágyékban alakul ki, de sugározhat a tompor felé, a farba, illetve a fascialata mentén térd fele.
Fizikális vizsgálattal a járás általában normális, azonban néhány betegnél előfordulhat antalgiás sántítás.
Tehát a combok közötti neuralgia oka az osteochondrosis lumbális gerincének csípő idegeként szolgálhat. Ezért egy személy éles "lövés" fájdalmat érez ezen a területen. Ha a betegség a krónikus szakaszba került, akkor a csípő közötti érzékenység teljesen elveszhet. A betegség nagyon súlyos formáiban a medence motoros működése romlik. A neuralgia úgy érezhető, hogy a gerincvelőben a véráramlás zavart szenved, a csigolyák közötti tér csökken, ami felelős az edények és artériák normális működéséért.
A radiológiai eltéréseket a következő közlemény mutatja be. A kezelés egy tüneteket okozó FAI esetében logikusan a morfológiai eltérések megoldása, mely konzervatív úton nem lehetséges.
Morfológiai eltérések megoldása a fennálló patológia típusától függ, melynek pontos kivizsgálása alapvető. Ezt a következő közleményben mutatjuk be. Több műtéti eljárás alkalmazható. Először nagy fejlődést jelentett Ganz által leírt csípőízületi feltárás technikája, amikor a trochanter major osteotomiájával a csípőízület dislocatioját sikerült elérnie a combfej necrosis kialakulásának veszélye nélkül.
A nyitott műtétek jó eredményt adtak, de relatíve megterhelő a trochanter major osteotomia miatt. További fejlődést jelentett az elülső csípőízületi feltárás alkalmazása, melyet kórházunk osztályán is éles fájdalom a csípő ágyékában invazív csípőprotézis beültetéshez használunk.
Csípőfájdalom áttekintés
Ennek révén a csontos osteotomiát nem kell elvégezni a nagytomporon, és elláthatók az elülső részen lévő sérülések nagy része. Lateralis területen lévő elváltozások ellátásához arthroscoposan asszisztált elülső feltárást használnak a világon. Ezen felül további fejlődést jelentett a csípő ízületi arthroscopia, mely alkalmas a medence osteotomia kivételével szinte minden laesio ellátására, de leginkább a CAM típusú impingement megoldására használják.