A könyökízület bőrpír és duzzanat
Cellulitis
Nő: Bármely életkorban előfordulhat Betegség leírása: A könyökizület tuberculosa könyökizületi gümőkór a mozgásszervrendszer fertőzéses eredetű a könyökízület bőrpír és duzzanat közé tartozik. Az extrapulmonalis tuberculoticus elváltozások közé soroljuk. A Mycobacterium tuberculosis a könyökizületet támadja meg, és okoz ott jellegzetes tünetekkel kísért izületi gyulladást. Betegség lefolyása: A tuberculosis csontizületi megbetegedés tünetei közé tartozik a lassan kialakuló fájdalom, izületi duzzanat, és a mozgáskorlotozottság.
Könyökfájdalom gyakori okai
Fejlett országokban ritka, általában atípusos formában jelentkezik. Tuberculosis fertőzésre fogékony rétegek az alkoholisták, hajléktalanok, alultápláltak, krónikus megbetegedésben szenvedők.
- Váll fájdalom elrablás közben
- Könyökfájdalom gyakori okai - Dr. Zátrok Zsolt blog
Okozója a Mycobacterium tuberculosis human, vagy bovin típusa A tüdőben megtelepedett baktériumok haematogén szórás eredményeként hozzák létre a csontizületi folyamatot.
Gümős sarjadzást, és sajtos necrosist okoznak.
A csontízületi gümőkór nagyon destruktív folyamat, elsősorban az izületi tok és az epiphysis érintett, ritkábban a metaphysis. A folyamat lappangva fejlődik ki, nem jellegzetes panaszokkal.
A beteg izület fájdalmas duzzanata, és általános tünetek, mint például éjszakai izzadás, étvágytalanság, fogyás hőemelkedés hívhatja fel rá figyelmünket. A fájdalom nyugalomban megszűnik.
Hol fordul elő leggyakrabban a bursitis?
A folyamat áttörve a csontot, vagy az izületi tokot a lágyrészekben tályogosodást okoz. A könyökizület tuberculosisa a könyökizület gümőkóros megbetegedése, postprimer tuberculotikus folyamat a csontban, vagy az izületben. A felső végtag izületei közül leggyakrabban itt alakul ki tuberculotikus elváltozás.
A folyamat általában fungosus jellegű, súlyos esetben a könyökízület bőrpír és duzzanat körüli tályogok is kialakulhatnak. A könyökizület gyulladása esetén a könyökizületnél jelez panaszt a beteg, először gyengeségérzés alakul ki, majd az izület mozgása fájdalmas, funkciói beszűkülnek flexió, extensió, supináció, pronáció. Az izfelszínek pusztulása következtében az izületet alkotó csontok eltávolodnak egymástól.
Korai felismerésben segít a kórelőzmény, a labor- emelkedett vörösvérsejtsüllyedés, lymphocytosisszövettani vizsgálat, bakteriális tenyésztés Ziehl-Neelsen festéssel A könyökízület bőrpír és duzzanat közül jellemző a csontatrophia, az izületi felszín egyenetlen, izületi deformitások alakuhatnak ki. Az izületi rés a folyadék mennyiségétől függően kiszélesedik, vagy beszűkül.
Kezelésében a korai szakban antituberculotikumok adása javasolt kombinációban INH, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid stb. A beteget emellett speciális intézetbe kell utalni, ahol az izület speciális tehermentesítését, nyugalombahelyezését meg tudják oldani.
Ha a konzervatív kezelés nem eredményes, akkor sebészi módszereket kell alkalmazni, góc kitakarítása, izület elmerevítése, korrekciós osteotomia jöhet szóba.
Megelőzési és más fontos tanácsok: A csontizületi TBC-s elváltozás másodlagos folyamat, a betegség hátterében pulmonalis fertőzés állhat. Ennek megelőzése, kiszűrése tüdőszűrésa betegek gondos kezelése és ellenőrzése megelőzheti a folyamat extrapulmonalis kiterjedését. A kialakult extrapulmonalis csont-izületi tuberculosis esetén a megfelelő gyógyszeres kezelés mellett a könyökizület nyugalombahelyezése, illetve speciális tornája, mozgatása, illetve szükség esetén műtéti terápia elengedhetelen.