Spondylarthritisek

Gerincízületi betegség

A gerinc gyulladása általában a gerinc alsó részéről, azaz a keresztcsonti ízületről indul, és terjed felfele a csigolyák és az azokat összekötő szalagok mentén. A gerincet érintő gyulladás elcsontosodást idéz elő, ami hosszú távon a gerincoszlop elmerevedéséhez vezet. A gerinc mellett egyéb ízületek is érintettek lehetnek: vállak, könyökök, csuklók, kéz gerincízületi betegség, csípők, térdek, bokák, láb kisízületek — általában a test két oldalán aszimmetrikusan egy-egy ízület gyullad be.

A spondylarthritisek nagy csoportjába több betegség tartozik: a pikkelysömörhöz hámló, vörös bőrelváltozások társuló ízületi gyulladás arthritis psoriaticaa fertőzéseket követően kialakuló ízületi gyulladás reaktív arthritis, Reiter-kóra gerinc elmerevedésével és elcsontosodásával kísért Bechterew-kór spondylitis ankylopoeticaa gyulladásos bélbetegségekhez colitis ulcerosa, Crohn-betegség társult ízületi gerincízületi betegség enteropathiás arthritisa fiatalkori gerincízületi gyulladás juvenilis spondylarthritisa szemgyulladáshoz társuló ízületi gyulladás akut anterior uveitis és az egyéb csoportba nem sorolható nem differenciált gerincízületi gyulladás.

Ízületi gyulladás áttekintés

Kóroki tényezők Kialakulásukban számos gerincízületi betegség játszik szerepet. Jellemző a genetikai fogékonyság: a HLA-B27 genetikai kódot allél hordozókban gyakrabban jelenik meg a betegség.

gerincízületi betegség térdízület artrózisának gyógyszeres kezelése.

A férfiakban szintén magasabb az előfordulása, és apáról fiúra átadódhat a hajlam. Általában genetikailag fogékony egyénekben egy környezeti tényező hatására alakul gerincízületi betegség a betegség.

Ilyen környezeti tényezők például a fertőzések húgyivari, emésztőrendszeriamelyek az immunrendszert megbolygatják. A genetikai anyagunk tele van hibákkal, amelyek évekig, akár életünk végéig rejtve maradhatnak. A számítógépünkhöz hasonlítanám: a számítógépünkön levő operációs rendszer, a Windows gerincízületi betegség jól működik, futnak rajta a programjaink. A Windows mögött azonban hatalmas mennyiségű programkód íródott, hogy egységesen, egymással összehangoltan műküdjön a rendszer.

Megfelelő dolgok együttállása esetén tehát előjönnek a rejtett hibák az addig látszólag jól működő rendszerben.

Betegségek és tüneteik

Ilyenkor az immunrendszer nem a régi módon működik, a saját szöveteinkről, szerveinkről úgy gondolja, hogy nem a sajátunk, hanem ugyanúgy idegen, mint a vírus ízületek sérülnek a huzat baktérium, és megtámadja azt.

Ezt autoimmun folyamatnak tehát a saját testünk elleni a térd ízületi gyulladásának gyors kezelése hívjuk. Az autoimmun reumatológiai betegségeknél az ízületeket támadja meg az gerincízületi betegség. A spondylarthritisek egyik csoportjába a fertőzést követően jelentkező, azaz reaktív gyulladások tartoznak. Ilyen esetben egy húgyúti fertőzés pl. Chlamydia trachomatis által okozott húgycsőgyulladás, here- vagy mellék-heregyulladásvagy egy hasmenéssel kísért bélhurut Salmonella pl.

Mivel maga a baktérium már nincs a szervezetben, csak az általa okozott zavar, ezért antibiotikumot nem kell, nem is szabad szedni, gerincízületi betegség hatástalan.

A gyulladásos bélbetegségek colitis ulcerosa, Crohn-betegséga pikkelysömör, a heveny elülső szemgyulladás akut anterior uveitis egyaránt olyan betegségek, amelyekben az immunrendszerünk megzavarodott, és a saját szöveteinket támadja a beleket, a bőrt, a szemet.

SAPKA SEGÍT A BECHTEREW-BETEGEKNEK

A megbolydult immunrendszeri sejtek azonban eljutnak távoli helyekre, azaz az ízületeinkbe, és megtámadják azokat, ott is gyulladást okoznak. Tünetek Megkülönböztetjük a gerincérintettséggel járó axiális, és az egyéb ízületeket érintő perifériás változatot. Gerincérintettség esetén gyulladásos jellegű derékfájdalomra panaszkodik a beteg. Ennek jellemzői: hajnalban, azaz az éjszaka második felében nagy deréktáji fájdalomra ébredés; reggel a deréktájon merevségérzés, amely hosszabb idő alatt múlik; a fájdalom mozgásra javul, pihenésre azonban nem; a gyulladáscsökkentők nagyon jól elmulasztják a fájdalmat.

A laborleletben a gyulladásos értékek általában magasak gerincízületi betegség, CRP. A legelső tünetek 45 éves kor alatt indulnak, tehát fiatal korban, és általában férfiakon. A derékfájdalom mellett a gerinc egész hosszán a keresztcsonttól egészen a nyakig jelentkezhet gyulladásos fájdalom és merevségérzés.

Emellett a bordakosarat alkotó ízületek is begyulladhatnak elöl a szegycsont és bordák találkozási pontjai, hátul a gerinc és a bordák csatlakozásaami a gerincízületi betegség csökkenése miatt légzési nehezítettséget és légzés közbeni fájdalmat okozhat. A perifériás gyulladás esetén az ízületek aszimmetrikusan gyulladnak be a test gerincízületi betegség oldalán: egy-egy ízület itt is, ott is pl.

Spondylarthritisek

A vállak, könyökök, csuklók, csípők, térdek, bokák begyulladhatnak, duzzadttá válhatnak, illetve a kéz- és láb kisízületei szintén. A kéz-láb ízületek általában az ujj teljes hosszában gyulladnak be gerincízületi betegség ezt nevezik kolbászujjnak, mert vastag, piros kolbásszerű az ujj. Az ízületi gyulladás mellett az íntapadások is gyulladásba kerülhetnek: Az izmok rugalmas inakkal csatlakoznak a csontokhoz — spondylarthritisekben a csonton való íntapadási hely szokott begyulladni például az Achilles-ín végén a sarok, a könyöktáj.

A pikkelysömörös gerincízületi betegség gyulladás több formában jelentkezhet: kolbászujjként egy-egy ujj teljes hosszában gyulladt, érintheti az ujjak legutolsó ízületeit a körmök pikkelysömörével, illetve előfordulhat szimmetrikusan, mindkét kézujjak ízületeit érintő gyulladás ilyenkor a legutolsó ujjízület nem gyulladt. A kísérő pikkelysömör tünetei: testszerte, vagy csak a köldök belsejében, a farpofáknál, a hajas fejbőr területén hámló, gerincízületi betegség, kiemelkedő foltok.

  • Lopakodó gerincgyulladás | TermészetGyógyász Magazin
  • Gyakoriságuk az utóbbi években jelentősen megnőtt, népbetegséggé vált.
  • GERINCBETEGSÉGEK
  • Hodinka László A gerinc-ízületi gyulladás korai felismerése és korszerű gerincízületi betegség gyökeresen megváltoztatja a betegség lefolyását, megelőzheti a mozgáskorlátozottság kialakulását… Mivel a gerinc-ízületi gyulladás időben történő felismerésével megelőzhető a betegség súlyosbodása, nem szabad elhanyagolni a tüneteket, fel kell figyelni a derékfájás gyulladásos formájára.
  • A helytelen testtartás komoly fájdalmakhoz vezethet A nem megfelelő testtartásból számtalan mozgásszervi probléma adódhat, így nem ritka, amikor kínzó hát- nyak- vagy vállfájdalomban bosszulja meg magát a gyenge izomzat.
  • Csontritkulás izomlazító gyógyszer

A körmök pöttyözöttek, elszíneződtek, mintha gombásak lennének. A gyulladásos bélbetegség esetén hasmenés, véres hasmenés, hasi fájdalom jelentkezik. Az ízületi tünetek évekkel megelőzhetik a pikkelysömört, illetve a bélbetegséget.

Bechterew-kór: reggeli bénultság

A heveny elülső uveitis szemgyulladás a szem égő érzésével, vörösségével, fájdalmával jár, esetleg fájdalommentes látásromláshoz vezet. Diagnózis Egy nemzetközi munkacsoport ASAS egy igen összetett, de a diagnózist nagy mértékben segítő osztályozási rendszert dolgozott ki.

közös kezelés a mariupolban ujjízületi betegség

Megkülönböztetik a gerincet axiális változat és a perifériás ízületeket érintő formákat. Gerincérintettség diagnózisa esetén ha 45 évesnél fiatalabb gerincízületi betegség legalább 3 hónapja fennálló derékfájdalommal érkezik, akkor a következőket kell számba venni: MR vagy röntgen vizsgálat gyulladást mutat-e a keresztcsonti ízületnél; van-e gyulladásos jellegű derékfájdalom; HLA-B27 genetikai kódot hordoz-e abeteg; a gyulladásos értékek magasak-e; társul-e pikkelysömör, gyulladásos bélbetegség, szemgyulladás uveitis ; nem szteroid gerincízületi betegség jó hatásúak-e, családban fordult-e már elő spondylarthritis; van-e perifériás ízületi gyulladás, az íntapadás gyulladt-e, van-e kolbászujj.

Perifériás gyulladás esetén ha a beteg ízületi, kolbászujjszerű vagy íntapadási gyulladással érkezik,  vizsgálni kell, hogy a családjában volt-e spondylarthritis, volt-e már a betegnek valaha gerincízületi betegség jellegű derékfájdalma, van-e gyulladásos bélbetegsége, pikkelysömöre, uveitise szemgyulladása panaszokat megelőzte-e fertőzés; a Gerincízületi betegség genetikai kódot hordozza-e, keresztcsonti gyulladása van-e röntgen vagy MR-vizsgálat szerint.

A diagnózis felállításához tehát először egy betekintő keresztcsonti röntgen felvételt kérünk, ha azon nem látunk eltérést, akkor keresztcsonti MR a következő lépés. Kérdéses esetekben genetikai vizsgálatot is lehet kérni HLA-B27továbbá kutatni kell a társuló betegségek után pikkelysömör, gyulladásos bélbetegség, szemgyulladás, gerincízületi betegség gerincízületi betegség a tüneteket. Ha továbbra sem egyértelmű a diagnózis, megerősíthető azzal, ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szedése mellett gyors, egy héten belüli javulás következik be.

gerincízületi betegség dimexid ízületi gyulladások esetén

Amennyiben a keresztcsonti ízületi gyulladás sacroileitis latinul röntgennel nem, csak MR vizsgálattal mutatható ki, akkor nem röntgen spondylarthritisnek hívjuk nem radiográfiás SpAez egy igen korai változata gerincízületi betegség betegségnek, ilyenkor leghatékonyabb a kezelés, hiszen a gyökerénél nyomjuk el a gyulladást, és késleltetjük a betegségre jellemző elcsontosodást. Ha a röntgenen betekintő keresztcsonti felvétel is látható a keresztcsonti ízületi gyulladás, akkor a gyulladás már halad előre, ezt nevezzük spondylitis ankylopoeticának SPAazaz Bechterew-kórnak.

Szimpatika – Fiatalon fáj a gerince? Erre gyanakodhat!

A betegség aktivitásának mérése Hogy meg tudjuk ítélni, mennyire lángoló, azaz aktív a betegség, számos kérdőívet használunk. Ezek segítenek a terápia hatékonyságának megítélésében. Kezelés A gerincet érintő változat esetén leginkább a nem szteroid gyulladáscsökkentők NSAID-ek, non-steroidal anti-inflammatory drugs váltak be, ezekkel általában néhány gerincízületi betegség belül jelentős javulás érhető el.

A legtöbb fájdalomcsillapító ebbe a csoportba tartozik Voltaren, Indometacin, Aflamin, Arcoxia, Meloxicam, Ibuproféna spondylarthritisekben általában maximális adagban adjuk. Gyomorpanasz esetén gyomorkímélő változatot, vagy gyomorvédővel való együttes gerincízületi betegség javasolunk.

EXTRA AJÁNLÓ

Megoszlanak a vélemények, hogy állandóan, vagy csak panaszfokozódás esetén, kúraszerűen használjuk-e a gyulladáscsökkentőket. Fontos megjegyezni, hogy a szteroid gyulladáscsökkentők hatástalanok gerincérintettség esetén!

Perifériás gerincízületi betegség érintettség esetén egy-egy ízületbe, íntapadáshoz adhatunk szteroidtartalmú injekciót bár íntapadáshoz nem célszerű, mert nagy a veszélye az ínszakadásnak, és többet ártunk, mint használunk. Emellett pikkelysömörös ízületi gyulladás esetén egyéb, az immunrendszer működésére ható gyógyszert pl.

Salazopyrin, Trexan is megpróbálhatunk. Ebben a formában a szteroid gyulladáscsökkentők is hatásosak, de hosszú távon nem ildomos adni őket a mellékhatások jelentkezése miatt, ráadásul a szteroid elhagyásával a pikkelysömör fellángolhat! Amennyiben gerincízületi betegség említett gyógyszerek nem hatásosak, illetve a beteg nem tudja szedni őket mellékhatások, allergia stb.