Fiatalkori izületi gyulladás kezelése, A reumatoid arthritis előfordulása
Évtizedeket öregíthet a krónikus fájdalom Mint kifejtette: sokan nem is tudnak arról, hogy a gyermekeknek is lehet reumatikus betegsége, pedig az ízületi gyulladások Magyarországon összességében ezer gyermeket érintenek. Ehhez képest sokszor még az alapellátásban is csak későn fedezik fel azt, mivel a gyulladás a gyermekeknek sokáig nem okoz fájdalmat.
Ezért mindig hangsúlyozzák, ha a gyermek viselkedése, mozgásformája megváltozik, például egy korábban sokat mozgó gyermek inkább üldögél, vagy elkezd sántítani, fennáll a veszélye, hogy valamilyen mozgásszervi probléma húzódik a háttérben.
Constantin Tamás elmondta, hogy a gyermekkori ízületi gyulladásnak van egy ritka, de súlyos, úgynevezett szisztémás formája is. A betegek megközelítően kétharmada krónikus ízületi gyulladásban is szenved, a legsúlyosabb esetekben fiatalkori izületi gyulladás kezelése akár az ízületi gyulladással járó esetek felében is - jelentős ízületi deformációk alakulhatnak ki.
A gyermekkori idiopátiás artritisz JIA egy olyan krónikus betegség, amit tartós ízületi gyulladás jellemez. Az ízületi gyulladás jellemző tünete a fájdalom, a duzzanat és a mozgás korlátozottsága. Egy betegség akkor krónikus, amikor a megfelelő kezelés nem feltétlenül vezet gyógyuláshoz, de a tünetek és a laboratóriumi eredmények javulását eredményezi. Ez azt is jelenti, hogy a betegség megállapításakor lehetetlen megjósolni, milyen hosszú ideig lehet beteg a gyermek. A JIA viszonylag ritka betegség, amely 1 gyermek közül körülbelül t érint.
Az e betegséggel élő gyermekek súlyos fájdalmaktól szenvedhetnek, sokszor maradandó károsodásuk lesz - emelte ki a szakember. A gyermekkori krónikus ízületi gyulladást eddig csak hagyományos terápiákkal, többségében szteroidokkal lehetett kezelni.
Meglepő egybeesés, hiszen én is ban születtem és sajnálatos módon ebben a betegségben szenvedek. Nálam kétéves koromban jelentkeztek a tünetek. Az igazat megvallva csak foszlány emlékeim vannak róla, miként is kezdődött, így szüleim elmondására illetve a tucatnyi ambuláns véleményre kell hagyatkoznom.
Ezeknek azonban toxikus, komoly mellékhatásuk volt. A szteroidok leállítják a hossznövekedést, fiatalkori izületi gyulladás kezelése elhízást okoznak.
Kialakulhat magas vérnyomás, cukorbetegség, csontritkulás, de akár egy pár hónapos éves kezelés után is, patológiás töréseket is okozhat náluk a kezelés. A betegség kezelésében biztonságos és hatékony biológiai terápiás készítmény alkalmazását az Európai Unióban tavaly engedélyezték.
Gyermekkori ízületi betegségek nem autoimmun okairól már korábban írtunk. Jelen cikkünkben az autoimmun eredetű fiatalkori ízületi gyulladás -t ismertetjük. Pár szót az autoimmunitásról. Autoimmun betegségnek nevezzük azt, amikor a szervezet a saját anyagai ellen ellenanyagot termel, ami gyulladásos reakciót indít el, okozva ezzel különböző tüneteket.
Az úgynevezett tocilizumab nevű biológiai terápiás készítményt Magyarországon elsőként a Semmelweis Egyetem II. Gyermekgyógyászati Klinika Gyermekreumatológia részlegén alkalmazták.
A kezelés a fiatalkori ízületi gyulladás
A tocilizumab segítségével mostanáig három súlyos, a hagyományos kezelésekre nem reagáló, a betegség és a megelőző kezelések számtalan szövődményétől szenvedő gyermek esetében is sikeresen kontrollálták a gyulladásos tüneteket. Ezen felül a kezelések során eddig mellékhatást sem tapasztaltak - mondta Constantin Tamás.
Ugyanakkor megjegyezte, "csodaszerek nincsenek, ez is egy gyógyszer". A biológiai terápia viszont a toxikus összetételű szteroidokkal szemben természetes anyagokat tartalmaz.
Ez egyúttal azt is jelenti, hogy e terápiák előállításához nagy tudásra és befektetésre van szükség, így a legköltségesebb gyógykészítmények közé tartozik. Ennek megfelelően az ára is magas, a terápia költsége havonta többszázezer forint lehet.
Egyedi méltányosság alapján viszont a tocilizumab kezeléseket az Országos Egészségbiztosítási Pénztár finanszírozza. A terápia viszont mindenképpen áttörést jelent a betegség kezelésében, a betegek nagy többségének megadja annak lehetőségét, hogy gyermekek úgy nőhessenek fel, ahogy kortársaik, felnőtt korukban pedig normális életet élhessenek - hangsúlyozta Constantin Tamás.
