Magas bilirubin és ízületi fájdalom, Sárguló bőr vagy szemek
Külföldi út, kontaktus icterusos beteggel, transfusiók Gyógyszerek Alkoholfogyasztás; tudakozódjunk a beteg családtagjainál, barátainál is. A fizikális vizsgálat eredménye A máj nagysága megnagyobbodott máj — alkoholos zsírmáj, májdaganat A máj konzisztenciája A portalis hypertonia jelei: póknaevusok, erythema palmare, gynecomastia, splenomegalia, ascites.
Tapintható, fájdalmatalan epehólyag hasnyálmirigyrák Tűszúrásnyomok Hasi ultrahangvizsgálat Hevenyen jelentkező icterus esetén még aznap utaljuk kórházba a beteget. Ha az elzáródásos icterus 3 hétnél tovább fennáll, maradandó májkárosodás alakulhat ki.
Secundaer biliaris cirrhosis, a lektor megj, Az elzáródást ezen időhatáron belül meg kell oldani. Ultrahangvizsgálattal elkülöníthető egymástól az obstruktív icterus az intrahepaticus icterustól: obstruktív sárgaságban az epeutak általában tágultak az első néhány nap során még normális képet adhatnak.
Láthatóvá tehetők az epehólyag kövei, a cholecystitis és a májmetastasisok. Csökkent serum albumin vagy emelkedett prothrombin-idő a máj-parenchyma betegségére utal. Egyéb vizsgálatok Az endoszkópos retrográd cholangiografia ERCP a legmegfelelőbb eszköz az elzáródás helyének és típusának meghatározásában.
Szükség esetén az elzáródás kezelhető is: a követ el lehet távolítani, malignus strictura esetén pedig a szűkületet stenttel lehet ellátni. Az MRI-cholangiografiával az ERCP vizsgálat előtt vizsgálni lehet az elzáródás okát, amennyiben csekély vagy közepes valószínűséggel számíthatunk epeköves eredetre.
Májbetegségek
Különleges esetekben haemochromatosis, daganatok doppler ultrahang-vizsgálattal a vena portae és a hepaticus vénák áramlásában beállt változás vagy elzáródásCT-vel vagy MRI-vel végezhetünk további vizsgálatokat. A májbiopszia a legmegfelelőbb eszköz magas bilirubin és ízületi fájdalom chronicus májbetegség 6 hónapnál tovább tartó májenzim-emelkedés kórokának, súlyosságának és kórjóslatának megítélésére.
Kapcsolódó bizonyíték A hepatocellularis carcinoma kezelésében eddig semmiféle kezelés nem bizonyult egyértelműen hatásosnak. További hemlock ízületi kezelés igényel a tamoxifen, az interferon és az embolisatiós kezelés.
A májbetegségek tünetei és diagnosztikai eljárások
A choledocholithiasis vagy a malignus pancreatobiliaris elzáródás kimutatásában az ERCP és a mágneses rezonancia cholangiopancreatografia hatékonysága megegyezik. Treatment of hepatocellular carcinoma.
In: The Cochrane Library, Issue 4, Sphincterectomy for biliary sphincter of Oddi dysfunction. In: The Cochrane Library, Issue 2, Oxford: Update Software. Updated frequently.
- Az ízületek fájnak, ha kívül vannak
- Térdízület duzzanat diszlokációval
- Májbetegségek – Wikipédia
- Don gyógyszer ízületek áttekintése
- Archívum A betegség nem játék!